日常走路崴脚、打球扭伤手腕,是生活里很常见的外伤。绝大多数人遇到扭伤,第一反应是揉搓肿胀位置,热敷活血,还有人用力扭动关节检查严不严重。这些操作,恰恰是错误的,会加重局部出血肿胀,延长恢复时间。运动急性软组织扭伤,国际通用急救标准是PRICE原则,今天我们详细拆解,同时讲清楚哪些情况需要及时到骨科就诊。
PRICE是五个英文单词缩写,对应急性损伤后的处理要点,适合韧带、软组织扭伤,受伤48小时之内急性期。
P(Protection,保护):受伤之后立刻停止活动,保护受伤部位,避免继续负重、牵拉,防止二次损伤。崴脚之后不要强行站立走路,必要时可以临时支具、弹力绷带简单固定。
R(Rest,休息):患肢充分休息,减少负重活动,给受损软组织修复的机会。很多人觉得“活动开就不痛了”,坚持忍痛行走,会持续撕裂微小血管和韧带,肿胀持续加重。
I(Ice,冰敷):受伤早期冰敷。用毛巾包裹冰袋,敷在肿胀疼痛位置,每次15–20分钟,间隔1–2小时。冰敷收缩局部血管,减轻出血、水肿,缓解疼痛。注意冰块不要直接接触皮肤,防止冻伤。受伤48小时内严禁热敷、揉搓、药酒涂抹按摩,会扩张血管加重肿胀。
C(Compression,加压):使用弹性绷带适度加压包扎,减轻组织肿胀。包扎松紧适度,可以伸入一根手指,不要绑太紧,避免远端肢体缺血发紫。
E(Elevation,抬高):把受伤肢体抬高,位置高于心脏水平,促进静脉回流,减轻肿胀。崴脚之后坐着或者躺着,脚下垫枕头抬高。
掌握急救原则,同时要学会识别危险信号。扭伤之后,如果出现下面情况,不要当成普通软组织损伤,尽快到骨科拍片,排除骨折、脱位、韧带完全撕裂:受伤部位明显畸形;无法负重站立;按压骨头位置剧烈疼痛;受伤之后迅速大范围肿胀、皮下大面积淤青;关节明显不稳。
很多人分不清骨折和扭伤。就算还能勉强走路,也有可能存在撕脱性骨折,不能单凭能不能走路判断有无骨折。
恢复期(受伤48小时之后),肿胀稳定,可改为温热敷,逐步轻柔活动。韧带损伤不要过早完全恢复剧烈运动,不完全修复就重返运动,容易遗留韧带松弛,造成反复扭伤。
康复阶段,重点训练关节周围肌肉力量,增强关节稳定性。以踝关节为例,后期练习足踝活动度、小腿力量,降低再次崴脚概率。
提醒大家:PRICE原则是急性软组织损伤临时急救办法,不能替代医院检查。外伤之后,怀疑骨骼、韧带严重损伤,及时就医评估。本文为健康科普,仅供参考,不能替代临床诊疗。身体不适,请前往正规医疗机构就诊。