一觉醒来脖子僵硬疼痛,脑袋转动受限,这就是我们常说的落枕。很多人觉得落枕只是睡觉姿势不对,忍一两天自然就好了。偶尔一次落枕问题不大,但如果频繁落枕,一年发作好几次,这往往提示颈椎肌肉、颈椎结构已经出现慢性劳损,是颈椎病来临的预警信号。今天我们聊聊落枕背后的原因,教大家安全居家处理方法,同时避开落枕处理的危险误区。
落枕医学名称叫做急性颈椎关节周围炎。常见诱因分为几类。第一是睡眠因素:枕头过高、过低、过硬,睡眠的时候头颈姿势扭曲,颈部肌肉长时间持续紧张痉挛;睡觉颈部受凉,寒冷刺激会造成颈部肌肉血管收缩,诱发肌肉痉挛。第二,本身存在颈椎退变、颈椎曲度变直的人群,颈部肌肉耐受能力差,相比普通人更容易反复落枕。第三,白天长时间低头,颈部肌肉本就处于疲劳状态,夜间稍微姿势不当,就会诱发急性疼痛。
落枕的典型表现:单侧颈部酸痛,脖子无法正常旋转、低头、抬头,转头时疼痛明显加重,疼痛可放射到肩背部。多数单次落枕,肌肉痉挛在几天内慢慢缓解。但反复落枕,说明颈椎周围肌群长期失衡,颈椎稳定性下降,长期发展,可能慢慢出现颈型颈椎病,后续伴随手麻、头晕等其他症状。
落枕发作急性期,居家处理有讲究。疼痛刚发生48小时内,属于急性炎症期,优先冷敷减轻局部充血痉挛。48小时之后,可以温热敷,促进局部血液循环,放松紧张肌肉。热敷温度不要过高,每次15分钟左右。
重点提醒大家避开高危操作:不要强行暴力掰脖子、大力推拿扳颈椎。很多街边按摩店大力扭脖子,存在风险,严重情况下可能损伤血管、神经。落枕时肌肉处于痉挛保护状态,强行扭转颈部,会加重损伤。轻柔放松肩颈肌肉可以,但大幅度正骨扳法不建议自行尝试。
枕头选择是预防落枕核心。枕头支撑的是颈部,不是后脑勺。仰卧时枕头高度大概等于自己一拳,侧卧枕头高度和一侧肩宽匹配,保持颈椎自然中立曲度。不要趴着睡觉,这个姿势会让颈椎持续扭转。
日常颈椎养护,减少长时间低头刷手机、办公。看手机尽量把手机抬高到视线水平,不要低头含胸。每30分钟停下,缓慢活动颈部。推荐温和的肩颈拉伸,动作缓慢匀速,不要用力到产生刺痛感。
如果落枕之后,疼痛持续超过一周不缓解;或者伴随手臂麻木、无力、持续头晕、走路不稳,就不再是单纯肌肉痉挛,需要及时前往骨科就诊,排查颈椎间盘、神经根是否受压。本文为健康科普,仅供参考,不能替代临床诊疗。身体不适,请前往正规医疗机构就诊。
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